Pode a dermatite seborreica causar queda de cabelo? Compreender a queda, o recrescimento e a recuperação

Resposta Rápida

A dermatite seborreica não é, regra geral, considerada uma causa direta de queda de cabelo permanente. Contudo, algumas pessoas notam um aumento na queda de cabelo ou um adelgaçamento temporário durante crises ativas.

Pensa-se que isto esteja relacionado com a inflamação, irritação, coceira, excesso de descamação e alterações no ambiente do couro cabeludo, em vez de danos permanentes aos próprios folículos pilosos. Em muitos casos, o cabelo volta a crescer normalmente assim que a inflamação diminui e o couro cabeludo tem oportunidade de recuperar.

Embora a queda temporária possa ser angustiante, é muito diferente da calvície permanente. Se a queda de cabelo for persistente, estiver a piorar ou for acompanhada por áreas calvas com falhas ou cicatrizes, é importante procurar uma avaliação médica, uma vez que outra condição pode também estar a contribuir.

Introdução

Encontrar mais cabelo do que o habitual no duche, na sua almofada ou preso na sua escova pode ser alarmante.

Para muitas pessoas, o primeiro pensamento é: "Estou a ficar careca?" Se também tem comichão, descamação ou inflamação no couro cabeludo, é perfeitamente compreensível questionar-se se a dermatite seborreica está a danificar permanentemente o seu cabelo.

Felizmente, isto não é o que costuma acontecer.

Muitas pessoas pesquisam online à procura de tranquilidade, mas encontram respostas contraditórias. Alguns artigos sugerem que a dermatite seborreica causa queda de cabelo, enquanto outros insistem que não existe qualquer ligação. A realidade é mais matizada.

A dermatite seborreica é uma condição inflamatória da pele comum que afeta áreas ricas em glândulas produtoras de óleo, incluindo o couro cabeludo. Provoca frequentemente descamação, crostas oleosas, vermelhidão, comichão e irritação, estando associada a uma resposta inflamatória que envolve o fungo Malassezia, naturalmente presente na pele.

Embora a própria condição não destrua normalmente os folículos pilosos, a inflamação e a irritação que ocorrem durante uma crise ativa podem contribuir para a queda temporária de cabelo em algumas pessoas.

Compreender porque é que isto acontece pode substituir o medo por uma compreensão mais clara do que está a ocorrer no couro cabeludo, porque é que o crescimento é muitas vezes possível e quando poderá valer a pena procurar aconselhamento médico adicional.

A Dermatite Seborreica Pode Causar Queda de Cabelo?

A resposta curta é que a dermatite seborreica não é, regra geral, considerada uma causa direta de queda de cabelo permanente.

Em vez disso, é melhor compreendê-la como uma condição que pode afetar temporariamente o ambiente em que o cabelo cresce.

Esta distinção é importante porque as expressões queda de cabelo e perda de cabelo são muitas vezes usadas indistintamente, apesar de nem sempre descreverem o mesmo processo.

O cabelo segue naturalmente um ciclo repetitivo de crescimento, repouso e queda. Perder algum cabelo todos os dias é uma parte normal desse ciclo.

No entanto, durante uma crise ativa de dermatite seborreica, podem ocorrer várias alterações no couro cabeludo que podem aumentar temporariamente a quantidade de cabelo que cai.

Estas alterações podem incluir:

• inflamação que afeta o couro cabeludo
• comichão persistente
• coceira repetida
• irritação
• acumulação excessiva de descamação
• perturbação do ambiente normal do couro cabeludo.

Em vez de danificar permanentemente os folículos, estes fatores podem interferir temporariamente com o crescimento normal do cabelo ou tornar os fios mais propensos a cair antes de completarem o seu ciclo de crescimento habitual.

Para a maioria das pessoas, os próprios folículos permanecem capazes de produzir novo cabelo assim que o ambiente do couro cabeludo melhora.

Esta distinção entre queda inflamatória temporária e danos permanentes nos folículos é a mensagem chave a recordar ao longo deste artigo.

Porque é que o Cabelo Pode Cair Durante uma Crise?

Os investigadores continuam a estudar exatamente como as condições inflamatórias do couro cabeludo influenciam o crescimento do cabelo, mas pensa-se que vários fatores contribuem para o aumento da queda durante a dermatite seborreica ativa.

É importante ressalvar que estes mecanismos estão associados a queda temporária e não a calvície permanente.

Inflamação

A inflamação é uma das características definidoras da dermatite seborreica.

Contribui para muitos dos sintomas que as pessoas notam durante uma crise, incluindo vermelhidão, comichão, irritação e dor.

Quando a inflamação afeta o couro cabeludo, pode alterar temporariamente o ambiente em torno dos folículos pilosos.

Os investigadores acreditam que a inflamação pode influenciar o ciclo normal de crescimento do cabelo sem destruir os próprios folículos. Isto ajuda a explicar porque é que a queda pode aumentar durante a doença ativa, enquanto o recrescimento é muitas vezes possível assim que a inflamação melhora.

Alterações no Ambiente do Couro Cabeludo

O cabelo saudável cresce a partir de folículos que funcionam num ambiente equilibrado do couro cabeludo.

Durante a dermatite seborreica, esse ambiente altera-se.

A condição está associada a uma interação complexa entre o fungo Malassezia, naturalmente presente, óleos da pele, a barreira cutânea e a resposta inflamatória do corpo. Em vez de um único fator agir isoladamente, estes processos combinam-se para produzir a descamação, a comichão e a irritação que caracterizam a condição.

Estas alterações podem afetar temporariamente o ciclo normal do cabelo, embora os próprios folículos permaneçam saudáveis.

Acumulação de Descamação

As crostas oleosas e as escamas podem fazer com que o couro cabeludo pareça tenso, com comichão e desconfortável.

Embora a descamação em si não cause queda de cabelo, pode incentivar a fricção, a coceira ou tentativas repetidas de remover as escamas, aumentando a irritação e tornando a queda temporária mais visível.

Porque é que o Meu Cabelo Parece Mais Fino?

Um dos aspetos mais preocupantes da queda temporária é que o cabelo pode começar a parecer visivelmente menos denso.

Quando caem mais fios de cabelo do que o habitual ao longo de várias semanas, a densidade geral do cabelo pode diminuir. Isto pode tornar o couro cabeludo mais visível ou criar a impressão de que o cabelo está a ficar permanentemente mais fino.

Compreensivelmente, isto pode levar as pessoas a temerem estar a desenvolver calvície permanente.

Contudo, o adelgaçamento temporário causado pelo aumento da queda é diferente da queda de cabelo permanente.

Na dermatite seborreica, os folículos continuam geralmente a funcionar normalmente. O cabelo pode simplesmente parecer mais fino porque entraram mais fios na fase natural de queda durante uma crise ativa.

À medida que a inflamação diminui e o couro cabeludo regressa a um estado mais saudável, muitas pessoas recuperam gradualmente a densidade porque os folículos continuam a produzir novos fios de cabelo.

Coçar Piora a Queda de Cabelo?

A comichão persistente é um dos sintomas mais frustrantes da dermatite seborreica, pelo que é compreensível que muitas pessoas se cocem sem sequer se aperceberem.

Coçar repetidamente pode aumentar a queda temporária e pode também fazer com que alguns fios de cabelo se partam.

No entanto, é tranquilizador saber que muitos dos fios de cabelo notados ao coçar já estavam a aproximar-se da fase natural de queda do ciclo de crescimento do cabelo.

Coçar muitas vezes liberta fios que já estavam perto de cair, tornando a queda muito mais notória, em vez de fazer com que fios saudáveis caiam inesperadamente.

Remover as escamas pode ter um efeito semelhante.

Muitas pessoas tentam compreensivelmente remover as escamas visíveis porque são desconfortáveis ou embaraçosas. No entanto, remover repetidamente as escamas pode aumentar a irritação mecânica, perturbar a superfície do couro cabeludo e contribuir para uma quebra adicional do cabelo.

Reduzir o hábito de coçar sempre que possível ajuda a minimizar a irritação desnecessária, permitindo que o couro cabeludo recupere de forma mais confortável.

O Meu Cabelo Voltará a Crescer?

Esta é muitas vezes a pergunta que mais importa às pessoas.

Para a maioria das pessoas, a resposta é tranquilizadora.

Uma vez que a dermatite seborreica não destrói normalmente os folículos pilosos, o cabelo volta geralmente a crescer assim que a inflamação e a irritação melhoram.

Dito isto, o recrescimento raramente acontece imediatamente.

O cabelo cresce de acordo com ciclos biológicos naturais, em vez de responder instantaneamente quando os sintomas do couro cabeludo melhoram.

Cada folículo piloso segue o seu próprio ciclo de crescimento independente. Isto significa que os folículos não estão todos a crescer, a descansar ou a cair exatamente ao mesmo tempo.

À medida que novos fios começam a crescer, emergem gradualmente em vez de todos de uma vez.

Por esta razão, as melhorias na comichão, vermelhidão e descamação tornam-se muitas vezes notórias antes de o cabelo parecer mais espesso novamente. A melhoria visível na densidade capilar demora, portanto, habitualmente mais tempo do que a melhoria nos sintomas do couro cabeludo.

Muitas pessoas começam a ficar preocupadas ao lavar o cabelo porque parece que saem visivelmente mais fios de uma só vez.

Na realidade, a lavagem liberta frequentemente fios que já estavam perto do fim do seu ciclo natural de crescimento. Durante uma crise ativa, a queda temporária torna-se simplesmente muito mais óbvia, dando a sensação de que a própria lavagem está a causar queda de cabelo quando, regra geral, não é o caso.

A quantidade de recrescimento varia entre indivíduos e depende de fatores como:

• quão grave foi a inflamação
• quanta queda ocorreu
• se coçar causou quebra adicional de cabelo
• se outra condição também está a contribuir para a queda de cabelo.

Por esta razão, é muitas vezes mais útil focar primeiro em melhorar a saúde do couro cabeludo em vez de procurar alterações imediatas na espessura do cabelo.

À medida que a inflamação diminui e o ambiente do couro cabeludo recupera, muitas pessoas descobrem que o crescimento normal do cabelo é gradualmente retomado.

Ao mesmo tempo, é importante lembrar que nem todos os episódios de queda de cabelo que ocorrem juntamente com a dermatite seborreica são causados pela própria condição. Se a queda continuar após os sintomas do couro cabeludo terem melhorado ou se tornar progressivamente pior, pode ser necessário considerar outro diagnóstico.

Porque é que a Recuperação Leva Tempo

Uma das coisas mais tranquilizadoras a compreender sobre a queda de cabelo temporária é que a recuperação do couro cabeludo e a recuperação visível do cabelo não acontecem ao mesmo ritmo.

Muitas pessoas esperam que o seu cabelo pareça mais denso assim que a comichão e a descamação começam a melhorar. Quando isto não acontece, é fácil preocupar-se que a queda se tenha tornado permanente ou que o tratamento não esteja a resultar.

Na realidade, este atraso é uma parte normal do crescimento do cabelo.

Embora a inflamação possa diminuir relativamente rápido, os folículos pilosos precisam de tempo para continuar o seu ciclo natural de crescimento. Os novos fios de cabelo emergem gradualmente e, como cada folículo trabalha independentemente, a melhoria visível na densidade capilar desenvolve-se ao longo do tempo, em vez de toda de uma vez.

Isto significa que é perfeitamente possível que o seu couro cabeludo se sinta mais saudável enquanto o seu cabelo ainda parece mais fino por um período posterior.

Em vez de julgar a recuperação apenas pela densidade do cabelo, é muitas vezes mais útil procurar sinais de que o próprio couro cabeludo está a melhorar. Menos comichão, menos vermelhidão, menos escamas e maior conforto são frequentemente as primeiras indicações de que o ambiente do couro cabeludo está a recuperar. A densidade do cabelo poderá seguir-se de forma mais gradual.

A paciência pode ser difícil quando a queda de cabelo está a causar ansiedade, mas compreender que o crescimento do cabelo ocorre naturalmente após a melhoria dos sintomas pode ajudar a definir expectativas mais realistas.

Quando Poderá Algo Mais Estar a Causar a Queda de Cabelo?

Embora a dermatite seborreica possa contribuir para a queda temporária, não se deve assumir automaticamente que é a única explicação para a queda de cabelo.

Isto é particularmente importante se a queda de cabelo:

• continuar após a inflamação do couro cabeludo ter melhorado
• se tornar progressivamente pior
• ocorrer em áreas claramente definidas
• afetar outras áreas do corpo
• for acompanhada por cicatrizes
• se desenvolver juntamente com dor significativa ou sinais de infeção.

Como a queda de cabelo tem muitas causas possíveis, a queda contínua ou invulgar merece uma avaliação adequada, em vez de ser atribuída apenas à dermatite seborreica.

Várias outras condições podem contribuir.

Eflúvio Telógeno

O eflúvio telógeno é uma forma de queda temporária de cabelo que pode ocorrer após stress físico ou emocional, doenças, cirurgias ou outros eventos significativos.

Causa tipicamente uma queda difusa por todo o couro cabeludo, em vez de áreas calvas isoladas.

Psoríase do Couro Cabeludo

A psoríase do couro cabeludo é outra condição inflamatória do couro cabeludo que pode também estar associada a queda temporária durante crises ativas.

Embora os sintomas possam coincidir com a dermatite seborreica, a psoríase do couro cabeludo desenvolve-se através de um processo inflamatório subjacente diferente e pode exigir uma abordagem de gestão distinta.

Alopecia Areata

A alopecia areata é uma condição autoimune que causa frequentemente áreas de queda de cabelo suaves e bem definidas.

Ao contrário da queda difusa que pode acompanhar a dermatite seborreica, desenvolve-se muitas vezes de forma súbita e deve ser avaliada por um profissional de saúde.

Infeção Fúngica do Couro Cabeludo

Certas infeções fúngicas que afetam o couro cabeludo podem também conduzir a inflamação e queda de cabelo.

Estas infeções diferem da dermatite seborreica e requerem diagnóstico e tratamento adequados.

Deficiências Nutricionais

O crescimento do cabelo depende de uma nutrição adequada.

Em algumas pessoas, deficiências em nutrientes importantes podem contribuir para o aumento da queda ou para um recrescimento mais lento.

Fatores Hormonais

Alterações hormonais, doenças da tiroide e algumas condições médicas também podem influenciar o crescimento e a densidade do cabelo.

Se a queda de cabelo continuar apesar da melhoria dos sintomas de dermatite seborreica, um profissional de saúde pode ajudar a determinar se outra condição também poderá estar a contribuir.

Cuidar do Couro Cabeludo

Quando a dermatite seborreica está associada a uma queda temporária, a prioridade é, geralmente, melhorar a saúde do couro cabeludo em vez de focar apenas no cabelo.

Uma vez que se pensa que a inflamação, a irritação e o ato de coçar persistentemente contribuem para a queda temporária, controlar estes sintomas pode ajudar a criar um ambiente mais saudável no qual o crescimento normal do cabelo possa ser retomado.

Durante uma Crise

Durante uma crise ativa, o tratamento foca-se geralmente na redução da inflamação, da comichão e da descamação, ao mesmo tempo que melhora o conforto geral do couro cabeludo.

Dependendo da gravidade dos sintomas, as abordagens de tratamento reconhecidas podem incluir champôs medicamentosos, tratamentos tópicos recomendados por um profissional de saúde e cuidados suaves com o couro cabeludo. Evitar coçar vigorosamente ou remover repetidamente as escamas também pode ajudar a reduzir a irritação desnecessária e minimizar a quebra adicional do cabelo.

Embora possa ser tentador esfregar o couro cabeludo na tentativa de remover as escamas visíveis, uma abordagem mais suave é geralmente mais confortável e menos suscetível de agravar a irritação.

O objetivo durante uma crise não é apenas remover as escamas, mas melhorar o ambiente do couro cabeludo subjacente que contribui para a persistência dos sintomas.

Após a Melhoria dos Sintomas

Uma vez que a inflamação tenha diminuído, o foco muda frequentemente para a manutenção de um ambiente mais saudável no couro cabeludo e para ajudar a reduzir futuras crises.

A dermatite seborreica segue, habitualmente, um padrão de melhoria e recorrência, pelo que o tratamento a longo prazo visa, geralmente, controlar os sintomas em vez de esperar que a condição desapareça permanentemente.

Manter uma rotina de cuidados capilares adequada e reconhecer os sinais precoces de recorrência pode ajudar as pessoas a gerir futuras crises de forma mais eficaz, continuando a apoiar a saúde normal do couro cabeludo ao longo do tempo.

Qual é o papel dos champôs medicamentosos?

Vários tipos diferentes de champô medicamentoso podem fazer parte dos percursos de tratamento reconhecidos para a dermatite seborreica.

Cada um tem uma função diferente.

Champôs Antifúngicos

Os champôs antifúngicos são comumente utilizados porque a dermatite seborreica está associada a uma resposta inflamatória que envolve a levedura Malassezia, naturalmente presente no couro cabeludo. Estes champôs visam reduzir a influência desta levedura como parte de uma gestão mais ampla dos sintomas, em vez de tratar a queda de cabelo em si.

Tratamentos Anti-inflamatórios

Dependendo da gravidade dos sintomas, os profissionais de saúde podem recomendar tratamentos anti-inflamatórios tópicos para ajudar a reduzir a inflamação, juntamente com outras abordagens de tratamento reconhecidas.

Champôs de Alcatrão de Hulla

O alcatrão de hulla tem sido utilizado em dermatologia há muitas décadas para ajudar a controlar condições inflamatórias, pruriginosas e de descamação do couro cabeludo.

Os champôs de alcatrão de hulla podem ajudar a:

• reduzir a descamação
• reduzir a formação de películas
• ajudar a controlar a comichão
• apoiar o controlo da inflamação.

Champôs de alcatrão de hulla licenciados, como o Polytar, podem fazer parte dos percursos de tratamento reconhecidos para a dermatite seborreica quando a descamação, a comichão e a inflamação são proeminentes. São geralmente considerados em conjunto com champôs antifúngicos e outras abordagens de tratamento reconhecidas, dependendo dos sintomas de cada indivíduo.

É importante salientar que os champôs de alcatrão de hulla não são tratamentos para o crescimento do cabelo.

A sua função é ajudar a controlar os sintomas do couro cabeludo e melhorar o seu ambiente. Não devem ser apresentados como meios para prevenir a queda de cabelo, estimular o crescimento capilar ou restaurar folículos pilosos danificados.

Quando deve procurar aconselhamento médico?

Embora a queda temporária durante a dermatite seborreica possa ser comum e não ser motivo de alarme, algumas situações devem exigir sempre uma avaliação médica.

Procure aconselhamento junto de um profissional de saúde se notar:

• áreas de queda de cabelo com falhas
• enfraquecimento capilar que piora rapidamente
• queda persistente após a melhoria da inflamação do couro cabeludo
• cicatrizes no couro cabeludo
• aumento da dor, inchaço ou secreção, sugerindo infeção
• incerteza sobre se a dermatite seborreica é o diagnóstico correto.

Um profissional de saúde pode avaliar os seus sintomas, considerar outras possíveis causas para a queda de cabelo e recomendar o plano de tratamento mais adequado.

Mito vs Facto

Perguntas Frequentes

A dermatite seborreica pode danificar permanentemente os folículos pilosos?

A dermatite seborreica não é, geralmente, considerada como causadora de danos permanentes nos folículos pilosos.

Embora a inflamação durante uma crise ativa possa contribuir para a queda temporária de cabelo, os folículos permanecem geralmente saudáveis e capazes de produzir novo cabelo. É por isso que muitas pessoas observam o seu crescimento após a melhoria dos sintomas no couro cabeludo.

O cabelo volta sempre a crescer?

Muitas pessoas observam um crescimento gradual após a inflamação diminuir, uma vez que os folículos pilosos permanecem geralmente intactos.

Contudo, a experiência de cada pessoa é diferente. A quantidade de novo crescimento depende de fatores como a quantidade de queda ocorrida, se existe outra condição a contribuir para a queda de cabelo e a saúde geral do couro cabeludo.

Se a queda continuar apesar da melhoria dos sintomas de dermatite seborreica, é importante procurar uma avaliação médica.

Por que perco mais cabelo quando o lavo?

Esta é uma das preocupações mais comuns.

Lavar o cabelo liberta frequentemente os fios que já estavam perto do fim do seu ciclo natural de crescimento. Durante uma crise ativa, a queda temporária pode simplesmente tornar-se muito mais notória, fazendo parecer que a própria lavagem está a causar a perda de cabelo.

Na maioria dos casos, a lavagem está a revelar uma queda já existente, em vez de criar uma nova perda de cabelo.

Coçar pode piorar a queda de cabelo?

Coçar persistentemente pode aumentar a queda temporária e contribuir para a quebra do cabelo ao colocar pressão mecânica adicional num couro cabeludo já inflamado.

No entanto, muitos dos cabelos libertados ao coçar já estavam a aproximar-se da sua fase normal de queda. Coçar torna frequentemente a queda existente mais visível, em vez de fazer cair cabelos que estariam de outra forma saudáveis.

Reduzir o ato de coçar sempre que possível pode ajudar a minimizar a irritação adicional e apoiar a recuperação do couro cabeludo.

A caspa pode causar queda de cabelo?

A caspa é geralmente considerada uma forma mais ligeira de dermatite seborreica.

Embora a caspa em si não seja habitualmente considerada uma causa direta de perda de cabelo permanente, a comichão, inflamação e o ato de coçar associados podem contribuir para a queda temporária em algumas pessoas.

Como sei se outra coisa está a causar a minha queda de cabelo?

A queda de cabelo que é irregular, que piora progressivamente, que está associada a cicatrizes ou que continua após a melhoria da inflamação do couro cabeludo deve ser avaliada por um profissional de saúde.

Um profissional de saúde pode determinar se outra condição, como o eflúvio telogénico, a alopecia areata, uma infeção fúngica no couro cabeludo, alterações hormonais ou deficiências nutricionais, pode também estar a contribuir para o problema.

Principais pontos

• A dermatite seborreica não é, geralmente, considerada uma causa direta de perda de cabelo permanente.
• Durante crises ativas, a inflamação, a irritação, o ato de coçar e as alterações no ambiente do couro cabeludo podem contribuir para a queda temporária de cabelo.
• A queda temporária é diferente da calvície permanente. Os folículos capilares permanecem habitualmente saudáveis e capazes de produzir novo cabelo.
• O cabelo parece frequentemente mais fino porque o aumento da queda reduz a densidade capilar geral, mas isto não significa necessariamente que os folículos tenham deixado de funcionar.
• Muitas pessoas experienciam um crescimento gradual após a inflamação do couro cabeludo ser controlada, embora a melhoria visível demore habitualmente mais tempo do que a melhoria da comichão ou da descamação, devido aos ciclos naturais de crescimento do cabelo.
• A queda de cabelo persistente, progressiva ou inexplicável deve ser sempre avaliada profissionalmente para identificar se outra condição poderá estar também a contribuir.